39问医生

一岁多宝宝室间隔缺损怎么办?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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一岁多宝宝室间隔缺损可以采取心脏超声引导下经皮室间隔封堵术、体-肺分流术、心内膜炎预防、定期心脏监测、新生儿重症监护等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.心脏超声引导下经皮室间隔封堵术
心脏超声引导下经皮室间隔封堵术通常采用局部麻醉,在超声心动图监视下将一小装置送入心脏,通过穿刺股静脉进入右心房,然后到达左心室,对缺损处进行封闭。此手术是针对小型至中型室间隔缺损的一种微创治疗方法,可减少心脏血流动力学异常,改善预后。适用于无法耐受开胸手术的一岁多宝宝。
2.体-肺分流术
体-肺分流术是一种开放性手术,在全身麻醉下连接体循环和肺循环,增加氧气摄取量。该手术旨在缓解因血液从左侧心脏流入右侧心脏再回流到主动脉而引起的充血性心力衰竭。对于存在严重室间隔缺损导致左右心室之间压力差较大的患者适用。
3.心内膜炎预防
心内膜炎预防包括使用无菌技术、抗生素覆盖以及术后适当护理。由于室间隔缺损可能导致细菌进入血液循环并引起感染,因此采取这些措施是为了防止并发症发生。这是针对所有接受任何心脏手术患者的常规做法。
4.定期心脏监测
定期心脏监测涉及定期进行心电图和其他心脏检查,以评估室间隔缺损大小及心脏功能变化。这种监测有助于早期发现室间隔缺损的变化,及时调整治疗方案。对于未接受手术但室间隔缺损较大者有必要。
5.新生儿重症监护
新生儿重症监护包括提供专门的医疗设备和医护人员监测婴儿的生命体征及病情进展。室间隔缺损可能导致新生儿出现呼吸困难或其他并发症,因此需要高度关注其健康状况。所有接受室间隔缺损相关治疗的婴儿均应置于重症监护病房接受专业照顾。
在处理一岁多宝宝的室间隔缺损时,应遵循医嘱,合理喂养,避免过度劳累,保证充足睡眠,促进患儿健康成长。
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2024-04-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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