乳腺癌根治术和改良根治术的区别在于肿瘤切除范围、手术切口大小、皮肤是否保留、淋巴结清扫程度以及术后康复时间。
1.肿瘤切除范围
乳腺癌根治术的肿瘤切除范围大于改良根治术，前者包括整个乳房组织以及周围可能受累的脂肪、筋膜等结构，而后者仅切除大部分乳腺组织。
2.手术切口大小
由于乳腺癌根治术的切除范围较大，因此其手术切口也比改良根治术更大。
3.皮肤是否保留
乳腺癌根治术通常会切除部分或全部乳房皮肤，以确保彻底清除病变；而改良根治术则尽可能多地保留皮肤，减少对患者外观的影响。
4.淋巴结清扫程度
乳腺癌根治术需更广泛地清扫腋窝淋巴结，以评估病情及指导进一步治疗；改良根治术则根据具体情况决定淋巴结清扫的程度。
5.术后康复时间
考虑到更大的手术范围和更广泛的淋巴结清扫，乳腺癌根治术的康复期相对较长；改良根治术的康复速度更快，因为其侵袭性相对较低。
选择乳腺癌根治术还是改良根治术应根据个体情况与医生充分沟通后确定，同时关注术后可能出现的并发症如皮瓣坏死、淋巴水肿等，并采取相应预防措施。
1.肿瘤切除范围
乳腺癌根治术的肿瘤切除范围大于改良根治术，前者包括整个乳房组织以及周围可能受累的脂肪、筋膜等结构，而后者仅切除大部分乳腺组织。
2.手术切口大小
由于乳腺癌根治术的切除范围较大，因此其手术切口也比改良根治术更大。
3.皮肤是否保留
乳腺癌根治术通常会切除部分或全部乳房皮肤，以确保彻底清除病变；而改良根治术则尽可能多地保留皮肤，减少对患者外观的影响。
4.淋巴结清扫程度
乳腺癌根治术需更广泛地清扫腋窝淋巴结，以评估病情及指导进一步治疗；改良根治术则根据具体情况决定淋巴结清扫的程度。
5.术后康复时间
考虑到更大的手术范围和更广泛的淋巴结清扫，乳腺癌根治术的康复期相对较长；改良根治术的康复速度更快，因为其侵袭性相对较低。
选择乳腺癌根治术还是改良根治术应根据个体情况与医生充分沟通后确定，同时关注术后可能出现的并发症如皮瓣坏死、淋巴水肿等，并采取相应预防措施。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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