39问医生

胆结石手术后拉血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆结石手术后拉血可能是由于术后感染、术后出血、胆管炎、胆道梗阻、肝硬化等病因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者自身抵抗力下降导致细菌进入体内引起的。这会引起炎症反应和组织损伤,可能导致伤口愈合不良、发热等症状。术后感染可通过使用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素或青霉素等药物。
2.术后出血
术后出血是指手术后出现血液从身体任何部位流出的情况,可能由血管破裂引起。会导致贫血、失血性休克等症状。对于轻度出血,可遵医嘱使用止血药进行处理,比如肾上腺色腙片、云南白药胶囊等;严重时需及时就医,在医生指导下通过缝扎止血等方式进行处理。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症性疾病,由于炎症刺激可能会导致局部黏膜破损而发生出血的现象。通常伴有腹痛、发热、黄疸等症状。针对胆管炎的治疗主要是抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻,当胆汁无法正常排出时,会导致胆囊压力增高,进而引起毛细血管破裂出血。还可能出现皮肤巩膜黄染、右上腹绞痛等症状。对于胆道梗阻,需要首先确定其原因并采取相应治疗措施。例如,对于胆总管结石所致者,可考虑行经皮经肝胆管引流术。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经处于纤维化和结节增生的状态,此时如果进行手术操作容易造成肝脏的进一步损害,甚至诱发消化道大出血。临床表现为乏力、食欲减退、腹泻、牙龈出血等症状。肝硬化的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面,可以遵照医生的意见服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入过多脂肪食物。同时,应遵循医嘱,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和身体健康。
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2024-02-05 浏览100
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