小孩儿得疝气可能是由先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱、腹内压力增高、腹股沟部位解剖结构异常、长期咳嗽等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以免影响孩子的生长发育。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，腹膜鞘状突未能完全闭合，导致肠管或网膜等脏器通过未闭的孔隙突出形成疝气。可通过手术修补未闭的腹膜鞘状突来治疗，如Lichtenstein手术、微创手术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔内的器官容易从腹壁缺陷处脱出，引起疝气的发生。可采用体重管理、腹肌锻炼等非手术方法加强腹壁肌肉力量。严重时也可考虑手术修复腹壁缺损，如开放手术和腹腔镜下腹壁重建术。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高超过腹壁强度时，就会导致腹腔内脏器移位并穿过腹壁形成疝气。针对腹内高压的原因进行针对性处理是关键，如肥胖者减肥、慢性支气管炎患者戒烟等。
4.腹股沟部位解剖结构异常
腹股沟部位解剖结构异常包括腹横筋膜裂口过长、腹股沟韧带松弛等，这些因素可能导致腹腔内容物容易从腹壁薄弱区膨出形成疝气。对于存在解剖结构异常的情况，可能需要采取相应的手术措施进行干预，例如腹股沟疝无张力修补术。
5.长期咳嗽
长期咳嗽会引起腹压增加，从而导致腹腔内脏器向后方移动，进而加重了腹壁的压力差，促使疝气发生。控制呼吸道感染、减少吸烟量以及使用止咳药物可以缓解长期咳嗽的症状，如复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
建议定期观察疝囊大小变化，以免影响患儿生长发育。同时，注意疝块局部是否有红肿、疼痛等症状，以便及时发现并发症并处理。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，腹膜鞘状突未能完全闭合，导致肠管或网膜等脏器通过未闭的孔隙突出形成疝气。可通过手术修补未闭的腹膜鞘状突来治疗，如Lichtenstein手术、微创手术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔内的器官容易从腹壁缺陷处脱出，引起疝气的发生。可采用体重管理、腹肌锻炼等非手术方法加强腹壁肌肉力量。严重时也可考虑手术修复腹壁缺损，如开放手术和腹腔镜下腹壁重建术。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高超过腹壁强度时，就会导致腹腔内脏器移位并穿过腹壁形成疝气。针对腹内高压的原因进行针对性处理是关键，如肥胖者减肥、慢性支气管炎患者戒烟等。
4.腹股沟部位解剖结构异常
腹股沟部位解剖结构异常包括腹横筋膜裂口过长、腹股沟韧带松弛等，这些因素可能导致腹腔内容物容易从腹壁薄弱区膨出形成疝气。对于存在解剖结构异常的情况，可能需要采取相应的手术措施进行干预，例如腹股沟疝无张力修补术。
5.长期咳嗽
长期咳嗽会引起腹压增加，从而导致腹腔内脏器向后方移动，进而加重了腹壁的压力差，促使疝气发生。控制呼吸道感染、减少吸烟量以及使用止咳药物可以缓解长期咳嗽的症状，如复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
建议定期观察疝囊大小变化，以免影响患儿生长发育。同时，注意疝块局部是否有红肿、疼痛等症状，以便及时发现并发症并处理。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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