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婴幼儿脸色苍白是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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婴幼儿脸色苍白可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致血液中的血红蛋白数量下降,从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍所致的一种大细胞性贫血。这些营养素对于红细胞的正常生长和分裂至关重要,缺乏它们会影响DNA的复制和修复过程,进而影响红细胞的发育和成熟。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如,可通过口服维生素B12片、叶酸片进行补充。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞在其寿命期间过早破坏,超过了骨髓造血系统的代偿能力。这可能是由遗传缺陷、感染、自身免疫性疾病或其他因素引起的。针对不同类型的溶血性贫血,治疗方法各异。例如,遗传性溶血性贫血可能需要基因治疗,而自身免疫性溶血性贫血则需免疫调节治疗,可遵医嘱使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞结构或功能异常,使其易于被破坏。这种贫血通常为慢性病程,可能伴有黄疸、脾脏肿大等症状。遗传性溶贫患者可在医生指导下通过输血来改善贫血状况,同时还可以考虑应用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物去除铁负荷。
5.地中海贫血
地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,其主要特征是珠蛋白肽链合成障碍导致的溶血性贫血。由于基因缺陷导致血红蛋白中一种或几种珠蛋白肽链合成受到抑制或缺失,形成不稳定血红蛋白,使红细胞容易破裂。地中海贫血的治疗主要是支持性治疗,包括预防感染、控制铁负荷以及必要时的输血。对于重型β-地中海贫血患者,在医生建议下可进行异基因造血干细胞移植。
建议定期监测患儿的血常规、血生化和铁代谢指标,以评估贫血的程度和类型。此外,注意观察患儿的精神状态和活动水平的变化,及时发现并处理可能出现的心力衰竭等并发症。
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2024-02-08 浏览100
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