17个月宝宝拉绿色大便可能是由于饮食因素、消化不良、肠道菌群失调、急性胃肠炎、乳糖不耐受等原因所引起的。
1、饮食因素
如果宝宝在添加辅食之后吃了比较多的绿色食物，比如菠菜、油菜等，由于食物中的叶绿素无法被宝宝完全吸收，所以会导致宝宝出现拉绿色大便的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，在调整饮食结构之后，症状会逐渐得到改善。
2、消化不良
17个月的宝宝消化系统还没有发育完善，如果一次性吃过多食物，容易增加胃肠道负担，导致食物在胃肠道内不能及时消化和吸收，容易引起消化不良，导致宝宝出现拉绿色大便的情况，同时还会伴有腹胀、腹痛等症状。家长可以给宝宝适当地按摩腹部，也可以遵医嘱服用健胃消食口服液、化积口服液等药物来治疗。
3、肠道菌群失调
如果宝宝平时饮食不当，比如吃了不干净的食物，容易导致肠道内的有益菌减少，有害菌增多后，会导致宝宝出现腹泻、腹痛等症状，也可能会出现上述情况。家长可以遵医嘱给宝宝服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物来调理。同时，还要注意宝宝的腹部保暖。
4、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症性疾病，通常是由细菌、病毒等病原体感染所引起，一般会导致宝宝出现腹痛、腹泻、发热等症状，还可能会导致宝宝出现拉绿色大便的情况。建议家长及时带宝宝就医，并遵医嘱服用蒙脱石散、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。同时，还应注意宝宝的饮食卫生。
5、乳糖不耐受
如果宝宝本身患有乳糖酶缺乏症，会导致乳糖无法被完全消化吸收，从而引起腹泻、腹胀、腹痛等症状，部分宝宝可能会出现拉绿色大便的情况。家长可以给宝宝适当地喝些温开水，改善腹泻症状。必要时，也可以遵医嘱服用乳糖酶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
若宝宝出现其他不适症状，建议家长及时带宝宝到医院就诊，并进行相关检查，以明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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