胆囊切除术后引流管一直不干净，可能是正常现象，也可能是感染、胆瘘、胆管结石、肝硬化等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
胆囊切除术后，一般会在腹腔内留置引流管，如果引流管内的液体量比较少，而且没有出现明显的不适症状，一般属于正常的现象，不需要进行特殊的治疗，患者定期到医院进行复查即可。
2、感染
如果在胆囊切除术后，患者不注意伤口部位的护理，可能会导致局部受到细菌感染，从而出现引流管内的液体量增多、颜色发黄等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时还需要注意伤口部位的护理，避免沾水。
3、胆瘘
胆瘘是指胆汁从胆管瘘口流出，在胆汁中的成分会刺激胆管，从而引起胆瘘，患者会出现腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、布洛芬等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过胆汁引流的方式进行治疗。
4、胆管结石
如果胆管出现结石，可能会导致胆汁排出不畅，从而引起胆汁淤积，出现引流管内的液体量增多、颜色发黄等症状。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗，必要时也可以通过胆总管切开取石术进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所引起，由于肝脏功能受到损伤，会导致胆汁分泌过多，从而引起胆囊切除术后引流管一直不干净的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长期熬夜。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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