大便时有鲜血流出但不疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病导致的，这些疾病引起的便血症状可能伴随不同的症状和体征。建议患者及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者肛垫下移导致局部血管扩张和充血，当排便时容易引起出血。表现为大便后滴血或厕纸上有血迹。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于肛门周围皮肤过于干燥或长期便秘等原因导致肛管黏膜破裂，出现小溃疡面，在排便时易受摩擦而引起疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会因为表面糜烂而导致出血。对于较小且数量较少的息肉，可在内镜下通过结肠镜切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，会导致结肠黏膜反复发作性炎症反应，进而形成溃疡，伴随腹泻、腹痛等症状，严重者可能出现便血现象。患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的癌症，癌组织侵犯血管壁会引起出血，通常伴有排便习惯改变和腹部肿块。手术切除病变部位是主要治疗方法，大型结肠癌根治术、结肠次全切除术等手术方式可以有效去除病灶。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及粪便常规检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重肠道负担。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者肛垫下移导致局部血管扩张和充血，当排便时容易引起出血。表现为大便后滴血或厕纸上有血迹。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于肛门周围皮肤过于干燥或长期便秘等原因导致肛管黏膜破裂，出现小溃疡面，在排便时易受摩擦而引起疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会因为表面糜烂而导致出血。对于较小且数量较少的息肉，可在内镜下通过结肠镜切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，会导致结肠黏膜反复发作性炎症反应，进而形成溃疡，伴随腹泻、腹痛等症状，严重者可能出现便血现象。患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的癌症，癌组织侵犯血管壁会引起出血，通常伴有排便习惯改变和腹部肿块。手术切除病变部位是主要治疗方法，大型结肠癌根治术、结肠次全切除术等手术方式可以有效去除病灶。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及粪便常规检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重肠道负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
普济痔疮栓
小麦纤维素颗粒
美沙拉嗪肠溶片
