直肠高级别上皮内瘤变一般需要10-20年转化成癌的几率较小，具体时间需要根据患者的具体情况进行判断。
直肠高级别上皮内瘤变属于直肠癌的癌前病变，通常是由于长期不良的饮食习惯、遗传等原因所引起的。一般情况下，高级别上皮内瘤变需要通过手术的方式进行治疗，如果患者在手术后没有积极配合医生治疗，并且没有改变不良的饮食习惯，则转化为癌症的几率可能会比较大，可能需要20年左右的时间。但如果患者在手术后积极配合医生治疗，并且改变了不良的饮食习惯，则转化为癌症的几率可能会比较小，可能需要10年左右的时间。
建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激、油腻等食物，如辣椒、肥肉等，以免加重病情。另外，患者还需要定期到医院进行复查，监测病情变化。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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