乳房有大肿块还疼可能是乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生症、乳腺炎、乳腺癌、乳腺结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，由乳腺组织中的异常细胞增生形成。肿块通常质地坚韧、边界清晰且移动度好。手术切除是常见的治疗方法，如真空辅助微创旋切术。
2.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症多为内分泌紊乱导致雌激素和孕酮比例失调所致，使乳腺导管上皮细胞过度增生，进而出现肿块。肿块可伴有疼痛，尤其是在月经前。患者可在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行治疗。
3.乳腺炎
乳腺炎是由细菌入侵乳腺引起的炎症反应，在炎症因子刺激下，会出现红、肿、热、痛的症状。此外，由于炎症累及范围较大，所以触感较硬。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素、头孢菌素类抗生素等。
4.乳腺癌
乳腺癌的发生可能与遗传因素有关，也可能是由于体内激素水平变化引起。肿块一般比较坚硬，形状不规则，有时还会伴随皮肤改变和淋巴结转移。针对乳腺癌的治疗主要是通过手术切除病变组织，必要时还需辅以放疗、化疗等综合治疗方案。
5.乳腺结核
乳腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶侵犯至乳腺组织时，就会形成结核性脓肿，从而形成肿块。肿块表面光滑，边缘清楚，活动度良好，同时伴有低热、乏力等症状。抗结核药物治疗是首选方法，患者需遵循医嘱长期服用异烟肼、利福平等抗结核药。
建议定期自我监测肿块大小和形态的变化，以便及时发现异常。必要时，应进行超声波检查或磁共振成像以评估肿块性质。
1.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，由乳腺组织中的异常细胞增生形成。肿块通常质地坚韧、边界清晰且移动度好。手术切除是常见的治疗方法，如真空辅助微创旋切术。
2.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症多为内分泌紊乱导致雌激素和孕酮比例失调所致，使乳腺导管上皮细胞过度增生，进而出现肿块。肿块可伴有疼痛，尤其是在月经前。患者可在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行治疗。
3.乳腺炎
乳腺炎是由细菌入侵乳腺引起的炎症反应，在炎症因子刺激下，会出现红、肿、热、痛的症状。此外，由于炎症累及范围较大，所以触感较硬。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素、头孢菌素类抗生素等。
4.乳腺癌
乳腺癌的发生可能与遗传因素有关，也可能是由于体内激素水平变化引起。肿块一般比较坚硬，形状不规则，有时还会伴随皮肤改变和淋巴结转移。针对乳腺癌的治疗主要是通过手术切除病变组织，必要时还需辅以放疗、化疗等综合治疗方案。
5.乳腺结核
乳腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶侵犯至乳腺组织时，就会形成结核性脓肿，从而形成肿块。肿块表面光滑，边缘清楚，活动度良好，同时伴有低热、乏力等症状。抗结核药物治疗是首选方法，患者需遵循医嘱长期服用异烟肼、利福平等抗结核药。
建议定期自我监测肿块大小和形态的变化，以便及时发现异常。必要时，应进行超声波检查或磁共振成像以评估肿块性质。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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