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大肠镜检查术禁忌症有哪些

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大肠镜检查术的禁忌症包括凝血功能障碍、急性腹膜炎、严重心血管疾病、重度贫血以及精神状态异常。如果考虑上述禁忌症,建议在专业医生指导下进行评估和处理。
1.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致出血风险增加,是大肠镜检查术的禁忌症。通过血液学检查评估患者的凝血功能是否正常,包括血小板计数、凝血酶原时间等。
2.急性腹膜炎
急性腹膜炎会导致腹腔内炎症和渗出,此时做结肠镜检查可能会加重病情或引起穿孔。医生会对腹部进行体检以确定是否存在压痛、反跳痛等症状,并可能建议行超声波检查进一步确认诊断。
3.严重心血管疾病
严重的冠心病、高血压等心血管疾病,在进行结肠镜检查时容易诱发心绞痛、脑血管意外等并发症的发生。可通过询问患者既往病史及体格检查初步判断是否有相关疾病存在,必要时需完善心电图、心脏彩超等辅助检查。
4.重度贫血
重度贫血会降低身体对麻醉药物的耐受性,易发生低血压或其他并发症。通常需要空腹到医院抽血化验,检测项目主要包括血常规、生化等。
5.精神状态异常
若患者有精神分裂症、躁狂症等精神类疾病,则无法配合完成大肠镜检查。由专业医师对患者进行心理评估和行为测试,如汉密尔顿抑郁量表、焦虑自评量表等。
以上提及的所有医学检查均应在空腹状态下进行,以免影响结果准确性。此外,应告知医生任何已知的过敏反应或药物不良反应历史,以便采取适当的预防措施。
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2024-04-13 浏览100
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