胆囊切除后50年了有胆管结石怎么办?

胆囊切除后50年出现胆管结石可以考虑腹腔镜胆管探查术、经皮经肝胆管引流术、经十二指肠乳头括约肌切开术、内镜下逆行胰胆管造影术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.腹腔镜胆管探查术
腹腔镜胆管探查术通常采用局部麻醉，在X线监视下将微型摄像头插入腹壁，找到并清除胆管内的结石。此手术旨在直接处理胆管内的结石，减轻由胆管梗阻引起的不适症状。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在超声或CT引导下，使用穿刺针经过皮肤进入肝脏，建立一条从胆管到体外的引流通道，以排出胆汁和积聚的胆盐。该技术适用于缓解胆管梗阻、降低压力及预防感染。对于长期存在胆囊炎且伴随胆管结石的患者尤为重要。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是通过口腔进入十二指肠，找到乳头括约肌位置后用特制工具将其打开，以便于胆汁流出的一种微创手术方法。此措施有助于改善胆囊切除术后出现的消化不良、腹泻等问题，并可减少胆管结石的发生率。
4.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是一种介入放射学检查技术，在X光机监视下，将一根细软的导丝、导管经口插入至小肠末端，注入造影剂显示胰胆管结构异常。该措施能够清晰地观察到胆道系统内部情况，帮助发现可能存在的微小结石或其他病变，并对其进行诊断和治疗。
建议定期复查，监测病情变化，尤其是对于已经存在50年的胆管结石患者来说更为关键。同时，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，以减少胆管结石的风险。