39问医生

胆结石掉到胆管怎么取

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆结石掉到胆管可以考虑内镜下取石术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经内镜逆行性胆管造影术等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免胆管炎等并发症。
1.内镜下取石术
内镜下取石术通常采用十二指肠镜,在医生可视情况下找到并取出胆管内的结石。此过程需在麻醉下完成。此方法通过非手术途径进入体内,减少创伤性,适合胆管结石摘除。可实时观察结石位置及大小,精确操作。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过小切口插入器械进行胆囊摘除,同时探查并处理可能存在的胆管结石。需要局部或全身麻醉。该手术可以直接移除胆囊及其附着物,对于合并胆管结石的患者而言是全面解决胆道问题的方法。术后恢复较快,但可能存在术后并发症的风险。
3.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像引导下利用穿刺针经过皮肤到达肝脏内部,然后使用专用工具将胆管内的结石取出。此过程需在局部麻醉或全身麻醉下完成。该技术适用于无法施行开腹手术且存在解剖变异的病例。其优点在于无需大切口即可进行操作,减少了术后疼痛和感染风险。
术后应密切监测生命体征及伤口状况,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。此外,还应注意饮食调整,避免高脂、高胆固醇食物,如红肉和黄油,以促进消化系统健康。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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