39问医生

发生绞窄性肠梗阻的原因为

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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发生绞窄性肠梗阻可能是由结肠肿瘤、结核性腹膜炎、粘连带压迫、嵌顿性疝、蛔虫团堵塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.结肠肿瘤
结肠肿瘤通常由基因突变引起,导致结肠上皮细胞异常增生形成肿块,当肿块增大到一定程度时,就会对周围组织产生压迫和侵犯,进而引发肠腔狭窄甚至闭塞。结肠镜检査是诊断结肠肿瘤的主要方法之一,在直视下可取活检进行病理学检查以确诊。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎会导致腹腔内纤维化、粘连,进而影响肠道正常蠕动和排空,从而引发肠梗阻。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.粘连带压迫
粘连带压迫是指由于腹部手术或其他原因导致肠道与其他组织之间形成的瘢痕组织对肠道造成机械性压迫,使肠道管腔狭窄或闭塞而引起肠梗阻。对于轻度的粘连带压迫,可通过胃肠减压、禁食水等非手术治疗方法缓解症状。重症情况下可能需要手术切除粘连带。
4.嵌顿性疝
嵌顿性疝是指腹腔内的脏器通过腹壁薄弱处突出体外后无法自行回纳的情况,长时间的嵌顿会导致局部血液循环受阻,进而引发肠梗阻。嵌顿性疝需紧急处理,通常采用开腹手术的方式将疝内容物还纳入腹腔并修复疝囊壁。
5.蛔虫团堵塞
蛔虫团堵塞指大量成虫聚集在一起形成一个固体团块,这种团块可以部分或完全堵塞小肠,导致消化道不畅,进而引发肠梗阻。驱虫治疗是解决蛔虫团堵塞的有效手段,常用驱虫药包括阿苯达唑和甲苯咪唑。
针对绞窄性肠梗阻,建议密切监测病情变化,尤其是疼痛性质和程度的变化,以及是否有血便等情况出现。必要时,应进行影像学检查如X线平片或CT扫描,以评估肠梗阻的程度和位置。
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2024-04-03 浏览100
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