乳房上侧摸着凹凸不平可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺囊性增生、乳腺癌、乳腺结核等疾病的表现，这些疾病都可能导致乳腺组织结构异常。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是由于乳腺组织内雌激素受体异常表达导致乳腺细胞过度生长形成的良性肿瘤，在肿块内部可见扩张的导管和增生的腺泡。对于乳腺纤维腺瘤，若无明显症状且为良性，则无需特殊处理。但需定期复查以监测病情变化。
2.乳腺增生
乳腺增生通常由内分泌失调引起，体内雌、孕激素比例失衡，使乳腺实质增生过度和复旧不全，从而表现为一侧或双侧乳房出现大小不一、质地不均的肿块。针对乳腺增生，患者可在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行调理。
3.乳腺囊性增生
乳腺囊性增生是一种常见的乳腺疾病，其发生可能与内分泌紊乱有关，主要病理特征为乳腺小叶结构紊乱和腺体间质水肿。对于乳腺囊性增生，可遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等中成药改善症状。
4.乳腺癌
乳腺癌的发生涉及多种基因突变，其中HER-2过表达型乳腺癌与遗传因素有一定关系，如BRCA1和BRCA2基因突变。针对HER-2阳性乳腺癌，常用方案包括新辅助化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗，然后手术切除肿瘤组织。
5.乳腺结核
当机体免疫力低下时，结核分枝杆菌可通过血液循环进入乳腺组织并形成感染灶，即乳腺结核病灶，进而导致乳房上方出现硬块。确诊后，患者需要接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医嘱口服异烟肼、利福平等药物进行系统化管理。
建议患者定期自我检查乳房是否有异常发现，以便及时发现潜在的问题。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或者活检来评估病变性质。
1.乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是由于乳腺组织内雌激素受体异常表达导致乳腺细胞过度生长形成的良性肿瘤，在肿块内部可见扩张的导管和增生的腺泡。对于乳腺纤维腺瘤，若无明显症状且为良性，则无需特殊处理。但需定期复查以监测病情变化。
2.乳腺增生
乳腺增生通常由内分泌失调引起，体内雌、孕激素比例失衡，使乳腺实质增生过度和复旧不全，从而表现为一侧或双侧乳房出现大小不一、质地不均的肿块。针对乳腺增生，患者可在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行调理。
3.乳腺囊性增生
乳腺囊性增生是一种常见的乳腺疾病，其发生可能与内分泌紊乱有关，主要病理特征为乳腺小叶结构紊乱和腺体间质水肿。对于乳腺囊性增生，可遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等中成药改善症状。
4.乳腺癌
乳腺癌的发生涉及多种基因突变，其中HER-2过表达型乳腺癌与遗传因素有一定关系，如BRCA1和BRCA2基因突变。针对HER-2阳性乳腺癌，常用方案包括新辅助化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗，然后手术切除肿瘤组织。
5.乳腺结核
当机体免疫力低下时，结核分枝杆菌可通过血液循环进入乳腺组织并形成感染灶，即乳腺结核病灶，进而导致乳房上方出现硬块。确诊后，患者需要接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医嘱口服异烟肼、利福平等药物进行系统化管理。
建议患者定期自我检查乳房是否有异常发现，以便及时发现潜在的问题。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或者活检来评估病变性质。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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