脑血管畸形几十年没有症状确突发严重脑出血时，可能会出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力和尿失禁等症状，建议立即就医。
1.头痛
由于脑血管畸形导致颅内压增高和局部血流量增加，使神经细胞受到刺激而引发头痛。疼痛通常位于头部的一侧，可能伴有搏动性痛感。
2.呕吐
脑血管畸形引起的颅内高压状态会直接刺激呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后。
3.意识障碍
当脑血管畸形破裂导致大量出血时，血液压迫大脑皮层，影响了正常的神经功能，进而出现意识障碍的情况。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于受损区域的大小和位置。
4.肢体无力
如果脑血管畸形累及运动皮层或其附近的区域，会导致运动功能受损，表现为肢体无力的症状。这种症状可能涉及单个肢体或整个身体一侧，严重程度可从轻微麻木到完全瘫痪不等。
5.尿失禁
若患者存在严重的脑干损伤，可能会导致膀胱括约肌失去控制能力，进而发生尿失禁的现象。尿失禁通常是指无法自主控制排尿时间或地点。
针对脑血管畸形及其并发症，建议进行头颅MRI、CT血管造影术等相关检查。治疗措施包括手术切除病变组织，如开颅手术或介入栓塞。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。定期复查是必要的，以便监测病情变化并及时处理可能出现的问题。
1.头痛
由于脑血管畸形导致颅内压增高和局部血流量增加，使神经细胞受到刺激而引发头痛。疼痛通常位于头部的一侧，可能伴有搏动性痛感。
2.呕吐
脑血管畸形引起的颅内高压状态会直接刺激呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后。
3.意识障碍
当脑血管畸形破裂导致大量出血时，血液压迫大脑皮层，影响了正常的神经功能，进而出现意识障碍的情况。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于受损区域的大小和位置。
4.肢体无力
如果脑血管畸形累及运动皮层或其附近的区域，会导致运动功能受损，表现为肢体无力的症状。这种症状可能涉及单个肢体或整个身体一侧，严重程度可从轻微麻木到完全瘫痪不等。
5.尿失禁
若患者存在严重的脑干损伤，可能会导致膀胱括约肌失去控制能力，进而发生尿失禁的现象。尿失禁通常是指无法自主控制排尿时间或地点。
针对脑血管畸形及其并发症，建议进行头颅MRI、CT血管造影术等相关检查。治疗措施包括手术切除病变组织，如开颅手术或介入栓塞。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。定期复查是必要的，以便监测病情变化并及时处理可能出现的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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