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脑动静脉畸形的介入治疗可采取血管内栓塞术、微球囊栓塞、弹簧圈栓塞、激光凝固治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血管内栓塞术
通过导管将栓塞剂送至异常血管团处,利用栓塞材料堵塞病变部位。此方法旨在阻断异常血流,减少出血风险;对于小型、复杂性脑动静脉畸形尤为适用。
2.微球囊栓塞
采用微球囊配合专用导管系统,在影像引导下经颈动脉或椎-基底动脉进入颅内,对选定的供血动脉进行膨胀式栓塞。微球囊具有较好的填充效果且易于控制释放位置,适合处理位于深部的小型动静脉畸形。其机制在于充盈时能形成压力屏障,长时间压迫周围组织使其发生粘连而固定于原位。
3.弹簧圈栓塞
使用带有螺旋弹簧结构的栓塞物,通常由铂丝编织而成,经过特殊设计后被压缩成一小圈并装入输送装置中。随后将其送至预定位置后释放,弹簧圈因弹力扩张并与周围组织接触而产生稳定作用。弹簧圈能够提供持久稳定的支撑力量,并且由于其柔软特性可在体内变形以适应各种复杂形态的解剖结构。此外,由于其表面覆盖有生物相容性材料,因此不会引起明显的排异反应。
4.激光凝固
利用特定波长的激光对准受影响区域进行精确照射,使受损区域组织迅速凝固并形成瘢痕组织。该技术适用于表浅且局限性的脑动静脉畸形。其原理是利用高能量激光破坏异常血管壁上的平滑肌细胞,从而封闭瘘口。
在进行脑动静脉畸形介入治疗时,应考虑选择合适的栓塞材料以减少脱落的风险。同时需密切监测患者的病情变化,特别是注意观察是否有新的神经功能障碍出现,以便及时发现并处理可能的并发症。