五个月宝宝晚上摇头可能是维生素D缺乏、湿疹、热痱、头皮瘙痒、耳部感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
由于日晒不足、摄入不足或吸收不良导致皮肤合成的维生素D减少，影响钙和磷的吸收和利用，进而引起神经兴奋性增高。表现为夜间睡眠不安稳、易醒、多汗等。可遵医嘱使用维生素AD滴剂、伊可新等补充维生素D，以促进钙质吸收。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能与环境刺激、遗传、免疫异常等因素有关。患处皮肤存在炎症反应，可能导致局部瘙痒，从而出现晚上睡觉时反复摩擦头部的情况。患者可以到医院进行血常规检查、斑贴试验以及医生查体来确诊。可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适。
3.热痱
热痱是高温潮湿环境下出汗过多导致的皮肤炎症反应，此时会导致汗腺导管受阻塞而形成小水疱，当受到机械刺激后会出现疼痛感，因此会引起哭闹不止的现象发生。建议家长给宝宝勤洗澡，保持皮肤清洁干燥，同时还要注意穿着宽松透气的衣物，以免加重不适症状。
4.头皮瘙痒
头皮瘙痒可能是由头癣、脂溢性皮炎等原因导致的，这些疾病都可能会使头皮产生瘙痒的症状，导致宝宝在夜晚出现频繁抓挠头部的行为。针对头癣，可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗；对于脂溢性皮炎，则需遵照医生的意见用含有锌的洗发水如含锌洗发水进行清洗。
5.耳部感染
如果宝宝患有中耳炎或其他耳部感染，耳朵内部的炎症反应会产生不适感，导致其在睡觉时辗转反侧并用手抓挠头部。轻柔地清洁外耳道有助于缓解耳部感染的症状，但应谨慎操作以防损伤耳道。必要时，医生会开具抗生素治疗方案。
建议密切观察宝宝的睡眠质量及行为变化，定期评估生长发育指标。必要时，可进行微量元素检测、皮肤斑贴测试以及听力筛查，以排除其他潜在问题。
1.维生素D缺乏
由于日晒不足、摄入不足或吸收不良导致皮肤合成的维生素D减少，影响钙和磷的吸收和利用，进而引起神经兴奋性增高。表现为夜间睡眠不安稳、易醒、多汗等。可遵医嘱使用维生素AD滴剂、伊可新等补充维生素D，以促进钙质吸收。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能与环境刺激、遗传、免疫异常等因素有关。患处皮肤存在炎症反应，可能导致局部瘙痒，从而出现晚上睡觉时反复摩擦头部的情况。患者可以到医院进行血常规检查、斑贴试验以及医生查体来确诊。可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适。
3.热痱
热痱是高温潮湿环境下出汗过多导致的皮肤炎症反应，此时会导致汗腺导管受阻塞而形成小水疱，当受到机械刺激后会出现疼痛感，因此会引起哭闹不止的现象发生。建议家长给宝宝勤洗澡，保持皮肤清洁干燥，同时还要注意穿着宽松透气的衣物，以免加重不适症状。
4.头皮瘙痒
头皮瘙痒可能是由头癣、脂溢性皮炎等原因导致的，这些疾病都可能会使头皮产生瘙痒的症状，导致宝宝在夜晚出现频繁抓挠头部的行为。针对头癣，可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗；对于脂溢性皮炎，则需遵照医生的意见用含有锌的洗发水如含锌洗发水进行清洗。
5.耳部感染
如果宝宝患有中耳炎或其他耳部感染，耳朵内部的炎症反应会产生不适感，导致其在睡觉时辗转反侧并用手抓挠头部。轻柔地清洁外耳道有助于缓解耳部感染的症状，但应谨慎操作以防损伤耳道。必要时，医生会开具抗生素治疗方案。
建议密切观察宝宝的睡眠质量及行为变化，定期评估生长发育指标。必要时，可进行微量元素检测、皮肤斑贴测试以及听力筛查，以排除其他潜在问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素D滴剂
二妙丸
柴银颗粒
