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小孩蛋白质不吸收是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩蛋白质不吸收可能是遗传性蛋白不耐受、先天性乳糖酶缺乏、慢性胰腺炎、肠结核、巨球蛋白血症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗传性蛋白不耐受
遗传性蛋白不耐受是由于基因突变导致体内无法产生针对某种或某些食物蛋白的消化酶,如乳糜微粒中的乳铁蛋白、β-酪蛋白等。这些未被水解的大分子异体蛋白作为抗原进入机体后,会被免疫系统识别为外来物质并产生相应的IgE和IgG4类抗体。例如,对于遗传性乳糜微粒蛋白不耐受的孩子,可以通过检测血液中特定IgE和IgG4水平来确诊,并采取相应饮食调整或特殊配方奶粉进行管理。
2.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指小肠黏膜刷状缘上的乳糖酶先天缺失或不足,使乳糖不能分解代谢而在肠道内发酵产气而引起腹胀、腹泻等一系列临床症状。当摄入含有乳糖的食物时,乳糖会在小肠中积累,刺激肠壁分泌更多的液体,进而导致腹泻。如果孩子确诊为先天性乳糖酶缺乏,可以考虑使用低乳糖或无乳糖配方食品以减轻不适症状。
3.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由各种病因长期作用于胰腺所致的一组疾病,其特征为胰腺实质的炎症和纤维化。持续的炎症反应会导致胰腺细胞损伤和功能障碍,包括胰蛋白酶原的合成减少,从而影响蛋白质的消化吸收。患者可通过超声、CT或MRI成像来评估胰腺结构和功能受损程度,并指导制定合理的治疗方案。
4.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性感染性疾病,在病情活动期可出现营养不良的情况,此时蛋白质会出现不吸收的现象。结核病是一种消耗性的疾病,会导致身体虚弱、体重下降等症状。确诊通常需要结合胃镜下活检病理组织学检查以及结核菌素试验结果综合判断。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,主要表现为单克隆IgM增生,骨髓内浆细胞异常增生,导致血液中IgM浓度增高。高浓度的IgM可能会抑制小肠上皮细胞对氨基酸的摄取和转运,影响蛋白质的吸收。巨球蛋白血症的确诊需依赖于血清蛋白电泳和血清游离轻链分析,同时应排除其他可能的原因,如多发性骨髓瘤等。治疗通常采用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
建议定期监测孩子的生长发育情况,特别是身高和体重增长速度,以及可能出现的贫血等问题。必要时,可以咨询营养师或儿科医生,制定合适的膳食计划,保证足够的营养供应。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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