39问医生

进行性血胸的症状有哪些

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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进行性血胸的症状包括胸部疼痛、呼吸困难、血压下降、心率加快以及皮肤湿冷,这些症状可能表明严重的医学问题,应立即就医。
1.胸部疼痛
当进行性血胸发生时,由于血液积聚导致胸腔内压力增加,会直接刺激胸壁上的痛觉神经纤维,从而引发胸部疼痛。这种疼痛通常位于胸部中央,可能伴有持续性的钝痛感。
2.呼吸困难
进行性血胸会导致肺部受压和胸廓活动受限,影响气体交换,进而出现呼吸困难的现象。患者可能会感到窒息或呼吸急促,尤其是在深呼吸或运动时更为明显。
3.血压下降
进行性血胸可使循环血量减少,心脏前负荷不足,此时外周血管阻力降低,因此会出现血压下降的情况。测量血压时会发现收缩压和舒张压均低于正常范围。
4.心率加快
进行性血胸会引起循环容量不足,导致心脏射血分数下降,为了维持足够的组织供氧,心脏会通过提高心率来增加每分钟的心脏搏出量。这种情况通常表现为心跳过快,超过每分钟100次。
5.皮肤湿冷
进行性血胸造成有效循环血量减少,全身各处的毛细血管会代偿性扩张以保证脑部的供血,此时回心血量进一步减少,右心室射血量下降,左心室充盈不足,此时就会出现周围动脉收缩,四肢末端血液循环障碍,导致皮肤温度下降。患者可能出现手脚冰凉、皮肤苍白等症状。
针对进行性血胸的症状,建议进行X线检查、CT扫描等影像学评估。治疗措施包括胸腔穿刺引流或手术探查,必要时需紧急处理。患者应保持安静休息,避免剧烈运动,密切监测生命体征变化,同时注意观察伤口情况,预防感染。
2024-04-07 浏览525
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