20个月宝宝指甲脱落可能是缺铁性贫血、维生素缺乏、甲癣、银屑病关节炎、接触性皮炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致指甲健康问题，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血会导致血红蛋白合成减少，引起指甲营养不良和脆弱易断。可通过服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行补铁治疗。
2.维生素缺乏
维生素A、B族维生素等对皮肤健康至关重要，缺乏可能导致指甲变薄、易碎。补充维生素制剂如多种维生素丸是解决此类问题的方法之一。
3.甲癣
甲癣由真菌感染引起，导致指甲变脆、脱落。真菌通过破坏指甲组织造成损伤。抗真菌药膏如特比萘芬乳膏可用于局部治疗轻度至中度甲癣。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性炎症性疾病，可影响指甲生长，使其变得异常且易于脱落。生物制剂如依那西普注射液适用于治疗活动性强直性脊柱炎及类风湿关节炎患者。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是由过敏原引起的皮肤炎症反应，可能包括指甲周围区域，导致指甲松动或脱落。抗组胺药如盐酸苯海拉明片可用于缓解瘙痒等症状。
建议定期观察指甲变化，若持续脱落伴有其他症状，应考虑进行血液学检查以评估铁储备状态，以及微量元素检测来排除是否存在锌、铜等微量元素除铁剂外，还可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血会导致血红蛋白合成减少，引起指甲营养不良和脆弱易断。可通过服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行补铁治疗。
2.维生素缺乏
维生素A、B族维生素等对皮肤健康至关重要，缺乏可能导致指甲变薄、易碎。补充维生素制剂如多种维生素丸是解决此类问题的方法之一。
3.甲癣
甲癣由真菌感染引起，导致指甲变脆、脱落。真菌通过破坏指甲组织造成损伤。抗真菌药膏如特比萘芬乳膏可用于局部治疗轻度至中度甲癣。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性炎症性疾病，可影响指甲生长，使其变得异常且易于脱落。生物制剂如依那西普注射液适用于治疗活动性强直性脊柱炎及类风湿关节炎患者。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是由过敏原引起的皮肤炎症反应，可能包括指甲周围区域，导致指甲松动或脱落。抗组胺药如盐酸苯海拉明片可用于缓解瘙痒等症状。
建议定期观察指甲变化，若持续脱落伴有其他症状，应考虑进行血液学检查以评估铁储备状态，以及微量元素检测来排除是否存在锌、铜等微量元素除铁剂外，还可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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复方聚维酮碘搽剂
