39问医生

脑动脉血管畸形引起脑出血脑出引出后头晕是怎么事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑动脉血管畸形引起脑出血后头晕可能是由脑动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压、颅内动脉狭窄、凝血功能障碍等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.脑动脉瘤
脑动脉瘤是由于先天性发育异常、遗传因素等原因导致局部薄弱处形成动脉壁膨出,在受到血压波动等因素影响时容易破裂出血。当血液流入蛛网膜下腔时会引起剧烈头痛和呕吐。对于脑动脉瘤引起的脑出血,可采用开颅手术进行夹闭或者栓塞治疗。
2.脑动静脉畸形
脑动静脉畸形是一种先天性的脑血管病变,由胚胎期脑血管发育异常所致,使动脉与静脉直接沟通而形成的一种血管团块。畸形血管团压迫周围组织结构,刺激神经递质释放,进而诱发癫痫发作。患者可在医生指导下使用卡马西平、等抗癫痫药物进行治疗。
3.高血压
长期高血压会导致脑小动脉痉挛、硬化,严重时会发生玻璃样变性,甚至发生微动脉瘤破裂出血。此时脑部血液循环受阻,可能会出现缺氧的情况,从而表现为头晕的症状。患者需要遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等降压药控制血压水平。
4.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔部分或全部被堵塞,导致脑供血不足,当突然完全堵塞时,会引起急性脑梗死的发生。脑梗死后会出现脑水肿,脑水肿会压迫周围的脑组织,导致头晕。针对颅内动脉狭窄,可以考虑经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致轻微创伤后长时间出血不止,若患者存在凝血功能障碍,在外伤后可能造成颅内出血,颅内压增高,进而引起头晕的现象。对于凝血功能障碍,可以通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等方式补充缺乏的凝血因子。
建议定期监测血压并保持规律的运动以改善血液循环。同时,应避免吸烟和过度饮酒,以减少对脑血管的影响。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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