通常情况下，月经前四天乳房胀痛可能是怀孕引起的，但也不排除是乳腺增生症、乳腺炎等疾病导致的，建议及早去医院进行检查。
1、怀孕
如果在排卵期同房，并且没有采取良好的避孕措施，可能会怀孕，怀孕后可能会导致体内激素水平升高，从而出现乳房胀痛的情况，这属于正常的现象，一般是不需要特殊治疗的。建议及时去医院进行检查，并采取合适的方式进行缓解。
2、乳腺增生症
患有该疾病可能是长期不良的生活习惯引起的，还可能与乳腺结构紊乱有关，进而会导致乳腺正常结构出现紊乱的情况，在临床通常会出现乳房疼痛等症状，建议在医生的指导下服用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗，同时要养成良好的生活习惯。
3、乳腺炎
患有该疾病可能是乳汁淤积、细菌感染等原因导致乳腺出现炎症的情况，在临床通常会出现乳房疼痛、红肿等症状，建议在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等相应的药物治疗，同时要做好局部的护理。
除此之外，还可能是乳腺纤维瘤等疾病导致的，建议确诊后采取合适的方式进行治疗，避免影响身体健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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