新生儿平躺吐奶从鼻子出来可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、颅内出血、先天性膈疝等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食管。当胃内容物回流时，可能会引起呕吐和鼻腔分泌物增多。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，会导致幽门部位变窄，影响食物通过，进而出现呕吐的症状。确诊后可通过手术的方式进行治疗，比如经腹腔镜幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由神经节细胞缺如引起的肠道功能障碍，使近端结肠出现持续痉挛，从而导致大便无法正常排出，进一步加重了肠道压力，引发呕吐现象。对于先天性巨结肠患者，可以考虑结肠造口术来缓解症状。
4.颅内出血
颅内出血是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下隙，压迫脑组织，引起呕吐反射。此外，颅内高压状态也会刺激呕吐中枢，产生呕吐反应。轻者可以通过安静休息、头部抬高等方式自行恢复；严重者需及时就医，在医生指导下使用降低颅内压药物，如注射液、甘露醇注射液等。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是胸腔内脏器通过未闭合的膈裂孔进入胸廓外的情况，会对邻近器官造成压迫和移位，引起呕吐等症状。先天性膈疝通常需要手术修补膈肌缺损，例如开放性膈疝修补术、胸腔镜下膈疝修补术等。
针对新生儿平躺吐奶从鼻子出来的情况，建议家长密切观察孩子的呼吸模式和颜色变化，以评估是否存在窒息风险。必要时，应尽快就医并进行头颅超声波检查、X线检查以及胃肠道功能评估，以便于诊断和处理相关病因。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食管。当胃内容物回流时，可能会引起呕吐和鼻腔分泌物增多。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，会导致幽门部位变窄，影响食物通过，进而出现呕吐的症状。确诊后可通过手术的方式进行治疗，比如经腹腔镜幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由神经节细胞缺如引起的肠道功能障碍，使近端结肠出现持续痉挛，从而导致大便无法正常排出，进一步加重了肠道压力，引发呕吐现象。对于先天性巨结肠患者，可以考虑结肠造口术来缓解症状。
4.颅内出血
颅内出血是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下隙，压迫脑组织，引起呕吐反射。此外，颅内高压状态也会刺激呕吐中枢，产生呕吐反应。轻者可以通过安静休息、头部抬高等方式自行恢复；严重者需及时就医，在医生指导下使用降低颅内压药物，如注射液、甘露醇注射液等。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是胸腔内脏器通过未闭合的膈裂孔进入胸廓外的情况，会对邻近器官造成压迫和移位，引起呕吐等症状。先天性膈疝通常需要手术修补膈肌缺损，例如开放性膈疝修补术、胸腔镜下膈疝修补术等。
针对新生儿平躺吐奶从鼻子出来的情况，建议家长密切观察孩子的呼吸模式和颜色变化，以评估是否存在窒息风险。必要时，应尽快就医并进行头颅超声波检查、X线检查以及胃肠道功能评估，以便于诊断和处理相关病因。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
