拉大便是指排便，灌肠不排便多考虑是由于患者灌肠时过于紧张引起的，也可能是由于肠道菌群失调、便秘等疾病导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、患者灌肠时过于紧张
如果患者在灌肠时过于紧张，可能会导致胃肠道蠕动减慢，从而出现排便困难的情况。建议患者可以通过深呼吸的方式，放松心情，缓解症状。同时，患者也可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
2、肠道菌群失调
肠道菌群失调可能与胃肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等因素有关，患者可能会出现腹胀、腹痛、恶心等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等药物进行治疗。另外，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，也有助于改善肠道菌群失调的情况。
3、便秘
便秘可能与不良饮食习惯、不良排便习惯等因素有关，患者可能会出现排便次数减少、排便困难、粪便干结等症状。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，也有助于促进胃肠道蠕动，改善便秘症状。
除此之外，还可能与肠梗阻、肠套叠等疾病有关，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
