小儿营养不良可能表现为生长迟缓、体重下降、皮下脂肪减少、水肿、肌肉萎缩等症状，建议及时就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
生长迟缓通常是因为能量和蛋白质摄入不足导致机体无法满足正常的生长发育需要。生长迟缓表现为身高或头围低于同年龄儿童平均水平。
2.体重下降
营养不良时，由于长期热量摄入不足，会导致体内消耗大于摄入，进而出现体重下降的现象。体重下降可能首先出现在体脂较多的部位，如腹部。
3.皮下脂肪减少
营养不良时，身体为了维持生命活动所需的最低能量需求，会分解自身储存的脂肪以供利用，从而导致皮下脂肪减少。皮下脂肪减少主要表现在面部、四肢等非支撑性组织区域。
4.水肿
水肿可能是由于营养不良引起的低蛋白血症，使血液中白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移所致。水肿常开始于足部、踝部，逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
5.肌肉萎缩
营养不良时，蛋白质合成减少，肌肉细胞得不到足够的营养支持，可能导致肌肉萎缩。肌肉萎缩最初可能影响到手部和前臂肌肉，随后扩散至其他肢体。
针对小儿营养不良的症状，可以进行常规体检、实验室检查以及必要时的影像学检查。治疗措施包括调整饮食结构，保证每日所需的各种营养素；对于重度或慢性病例，可考虑使用肠外营养支持。家长应注意监测孩子的生长曲线，定期评估并咨询医生，确保孩子获得均衡饮食，避免挑食和偏食。
1.生长迟缓
生长迟缓通常是因为能量和蛋白质摄入不足导致机体无法满足正常的生长发育需要。生长迟缓表现为身高或头围低于同年龄儿童平均水平。
2.体重下降
营养不良时，由于长期热量摄入不足，会导致体内消耗大于摄入，进而出现体重下降的现象。体重下降可能首先出现在体脂较多的部位，如腹部。
3.皮下脂肪减少
营养不良时，身体为了维持生命活动所需的最低能量需求，会分解自身储存的脂肪以供利用，从而导致皮下脂肪减少。皮下脂肪减少主要表现在面部、四肢等非支撑性组织区域。
4.水肿
水肿可能是由于营养不良引起的低蛋白血症，使血液中白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移所致。水肿常开始于足部、踝部，逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
5.肌肉萎缩
营养不良时，蛋白质合成减少，肌肉细胞得不到足够的营养支持，可能导致肌肉萎缩。肌肉萎缩最初可能影响到手部和前臂肌肉，随后扩散至其他肢体。
针对小儿营养不良的症状，可以进行常规体检、实验室检查以及必要时的影像学检查。治疗措施包括调整饮食结构，保证每日所需的各种营养素；对于重度或慢性病例，可考虑使用肠外营养支持。家长应注意监测孩子的生长曲线，定期评估并咨询医生，确保孩子获得均衡饮食，避免挑食和偏食。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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