拉完大便擦屁股的时候纸上有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时摩擦会导致其破裂出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂通常由于便秘或其他肠道功能紊乱引起肛管皮肤全层裂开所致，当患者用力擦拭时，会导致裂口处毛细血管破裂而出现出血现象。可配合医生通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻疼痛感，同时也可以使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部涂抹。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，在炎症刺激下可能导致局部组织脆弱易碎，从而引起出血。对于较小且数量较少的息肉，可通过内镜下切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及结肠黏膜及黏膜下层，形成溃疡面，导致肠道黏膜破损出血。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围组织或发生破溃时会引起出血。确诊后需及时进行手术切除病灶，必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
日常生活中应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。若持续存在异常表现，则建议进行电子结肠镜检查以确定具体情况并接受相应治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时摩擦会导致其破裂出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂通常由于便秘或其他肠道功能紊乱引起肛管皮肤全层裂开所致，当患者用力擦拭时，会导致裂口处毛细血管破裂而出现出血现象。可配合医生通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻疼痛感，同时也可以使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部涂抹。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，在炎症刺激下可能导致局部组织脆弱易碎，从而引起出血。对于较小且数量较少的息肉，可通过内镜下切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及结肠黏膜及黏膜下层，形成溃疡面，导致肠道黏膜破损出血。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围组织或发生破溃时会引起出血。确诊后需及时进行手术切除病灶，必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
日常生活中应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。若持续存在异常表现，则建议进行电子结肠镜检查以确定具体情况并接受相应治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
普济痔疮栓
小麦纤维素颗粒
美沙拉嗪肠溶片
