39问医生

拉屎的时候肛门撕裂的疼还流血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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拉屎的时候肛门撕裂的疼还流血可能是肛裂、痔疮、肛窦炎、结肠息肉、肠道肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛裂
肛裂是由于肛管皮肤层受到机械性创伤后形成的小溃疡,排便时干硬的大便摩擦、刺激受损的肛裂面会导致疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部止痛治疗。
2.痔疮
痔疮多由长期便秘、腹泻等原因引起肛垫下移和静脉曲张所致,当排便时坚硬的粪便可能划伤或导致痔核破裂,从而出现疼痛和出血的症状。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解不适症状。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症,炎症可能导致肛门括约肌痉挛和狭窄,进而诱发疼痛。此外,炎症还会增加毛细血管通透性和脆性,易导致出血。患者可遵照医生的意见服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变,可能是遗传、生活习惯等多种因素共同作用的结果。若息肉较大或者位置特殊,在排便时可能会因为摩擦而发生破溃,从而引起出血的情况。对于较大的结肠息肉,可以在内镜下进行切除术,如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
5.肠道肿瘤
肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤生长速度快且容易侵犯周围组织和器官,导致排便困难和疼痛。此外,肿瘤表面的血管破裂也可能引起出血。确诊后,患者需要及时配合医生通过手术的方式将病灶完整地切除掉。
建议患者定期进行肛门指诊、直肠镜检等以评估病情变化。日常生活中还要注意保持肛周清洁干燥,以免加重不适症状。
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2025-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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