大便出血后肛门有点疼，肠鸣，可能是饮食不当、痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因所引起的。
1、饮食不当
如果患者长期吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、麻辣小龙虾等，可能会使肛门部位受到刺激，从而出现大便时出血的情况，也会伴有肛门疼痛的症状。建议患者改变饮食结构，适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、玉米粥等。同时，患者也可以通过温水坐浴的方式进行处理。
2、痔
痔可能是不良的排便习惯、长期饮酒等原因导致的，可能会出现肛门疼痛、肛门瘙痒、便血等症状。患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，也可以通过痔切除术的方式进行治疗。
3、肛裂
肛裂可能是长期便秘、腹泻等原因导致肛管皮肤撕裂损伤引起的，可能会出现便血、肛门疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗，也可以通过肛裂切除术的方式进行治疗。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程。表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。患者可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶栓等药物进行治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，直肠息肉较小时，症状一般不明显，较大时可出现便血、脱垂、腹痛、腹胀等表现。患者可遵医嘱通过内镜下切除或者手术切除等方式进行治疗。
若患者出现严重不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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