39问医生

大便出血鲜红色疼痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便出血鲜红色疼痛可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者局部炎症等导致的,在排便时容易引起血管破裂和出血。表现为粪便表面附有鲜血,有时伴有肛门疼痛。可通过药物进行治疗,如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,当患者出现便秘、腹泻等情况时,会导致腹压增加,进而加重对肛裂部位的刺激,诱发疼痛以及出血的情况发生。可遵医嘱使用药用甘油进行润滑处理,也可配合医生使用利多卡因凝胶贴膏缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变,当息肉体积增大到一定程度时,可能会因为机械摩擦而破损,从而引起出血的现象。此外,还可能伴随腹部不适、腹泻等症状。对于较大的结肠息肉,需要及时就医通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用导致肠道免疫系统异常反应,使结肠黏膜长期处于炎症状态,易发生糜烂、溃疡面,当炎症因子刺激受损部位时会引起出血现象的发生。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞恶性转化引起,肿瘤组织生长过程中侵犯周围正常组织结构,可能导致局部毛细血管破裂,引起出血。同时,癌症压迫邻近神经根也可能导致疼痛。手术切除是主要的治疗方法,例如结肠次全切除术、结肠全切术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等以监测病情变化。饮食方面宜清淡且富含膳食纤维,避免辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯,以免加重症状。
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2024-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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