39问医生

晚上咳嗽胸口痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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晚上咳嗽胸口痛可能是慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、胸膜炎、肺癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道或胸腔的炎症或损伤,引起咳嗽和胸痛。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害因素导致的气道炎症。炎症可能导致气道狭窄和分泌物积聚,引起夜间咳嗽。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、异丙托溴铵吸入气雾剂等支气管舒张药物进行缓解。
2.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,当结核病灶位于肺部时,会引起持续性干咳和胸痛的症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,会导致呼吸道腺体分泌增多,从而加重咳嗽症状。患者可在医生指导下服用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行治疗。
3.支气管扩张
支气管扩张是由于支气管壁肌肉弹性减弱,导致支气管异常持久地扩张。病变部位黏膜下组织被破坏,容易发生阻塞性肺炎,进而出现反复发作的咳嗽、大量脓痰等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式将病变的肺组织切除,如肺叶切除术、肺段切除术等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应,通常由细菌或病毒感染引起。炎症刺激胸膜可引起局部充血水肿和渗出,导致胸部疼痛和呼吸困难。患者可以遵照医生的建议口服阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染。
5.肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤,癌细胞侵犯周围组织时可能会压迫到胸膜,引起胸痛和咳嗽。此外,肺癌还可能伴随其他全身症状,如发热、乏力、食欲减退等。针对肺癌患者的治疗主要是根治性治疗方法,包括手术切除、化疗以及放疗等,其中手术切除是最常见的方法,例如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
针对夜间咳嗽伴胸痛的情况,建议患者尽早进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。同时,应避免吸烟,保持良好的室内通风,减少接触已知的过敏原。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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