小孩烫伤掉了一层皮后，可以采取清创处理、抗感染药物治疗、伤口保护、预防破伤风疫苗注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.清创处理
立即用流动清水冲洗伤口15-30分钟，去除残留物并清洁伤口周围区域。通过水柱冲击作用带走异物及坏死组织，减少细菌数量，防止进一步感染。
2.抗感染药物治疗
根据患者的具体情况选择合适的口服或外用抗生素，如头孢类、青霉素类等。针对烫伤后易发生继发性感染的风险，使用抗生素可有效控制可能存在的细菌感染风险。
3.伤口保护
保持伤口干燥清洁，避免接触污染物；穿着透气性好的衣物，以免摩擦刺激伤口。适当的湿润环境有利于促进细胞修复与愈合，但需注意避免过度湿润导致感染。
4.预防破伤风疫苗注射
对于无主动免疫史或上次接种超过10年者，应按“三针法”即第0、3、7天各肌注一次，每次5单位;对于上次接种不足10年者，则加强注射一针即可。由于儿童皮肤娇嫩，在受到热力伤害后更容易形成开放性伤口，并且容易被外界环境中存在的破伤风梭菌污染而引发感染，因此需要及时注射破伤风疫苗以预防相应病症的发生。
在处理烫伤时，家长应注意避免自行搔抓患处，以防加重损伤或引起感染。同时，建议密切观察孩子的反应，若出现异常表现，应及时就医。
1.清创处理
立即用流动清水冲洗伤口15-30分钟，去除残留物并清洁伤口周围区域。通过水柱冲击作用带走异物及坏死组织，减少细菌数量，防止进一步感染。
2.抗感染药物治疗
根据患者的具体情况选择合适的口服或外用抗生素，如头孢类、青霉素类等。针对烫伤后易发生继发性感染的风险，使用抗生素可有效控制可能存在的细菌感染风险。
3.伤口保护
保持伤口干燥清洁，避免接触污染物；穿着透气性好的衣物，以免摩擦刺激伤口。适当的湿润环境有利于促进细胞修复与愈合，但需注意避免过度湿润导致感染。
4.预防破伤风疫苗注射
对于无主动免疫史或上次接种超过10年者，应按“三针法”即第0、3、7天各肌注一次，每次5单位;对于上次接种不足10年者，则加强注射一针即可。由于儿童皮肤娇嫩，在受到热力伤害后更容易形成开放性伤口，并且容易被外界环境中存在的破伤风梭菌污染而引发感染，因此需要及时注射破伤风疫苗以预防相应病症的发生。
在处理烫伤时，家长应注意避免自行搔抓患处，以防加重损伤或引起感染。同时，建议密切观察孩子的反应，若出现异常表现，应及时就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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