先天性心脏病室间隔缺损3mm无需手术。室间隔缺损3mm属于小型缺损,血流量少且对心脏的影响相对较小,因此可以考虑保守观察,一般不需手术治疗。对于大于5mm的室间隔缺损,由于存在较大的左向右分流,可能会导致肺动脉高压、心力衰竭等并发症的发生风险增加,通常需要通过手术进行修补。针对室间隔缺损的管理需定期监测病情变化,避免剧烈运动以减少心脏负担,并遵循医嘱进行药物治疗,如地高辛片、螺内酯片等。