老人70岁突然大便失禁是什么原因

老人70岁突然大便失禁可能是由脑血管意外、直肠脱垂、肛门括约肌损伤、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管意外
脑血管意外导致大脑中控制排泄的部分受损，使患者失去对排便的正常控制能力。针对脑血管意外引起的失禁，可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.直肠脱垂
由于年龄增长导致肌肉组织松弛和韧带功能减弱，当腹压增加时，会导致直肠黏膜下移，进而引起大便失禁的情况发生。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来改善症状。严重者需要手术治疗，如直肠悬吊固定术。
3.肛门括约肌损伤
肛门括约肌是围绕着肛管的一圈平滑肌环形结构，其作用是闭合肛门以防止粪便泄漏。外伤可能导致括约肌部分或全部断裂，从而影响其正常功能。括约肌损伤通常需要通过外科手术修复，例如括约肌紧缩术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生而产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子量较大，在血液循环中积累并压迫周围组织，包括神经系统，导致出现尿潴留、便秘等症状。巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用药物有硼替佐米、环磷酰胺等。
5.糖尿病性神经病变
高血糖状态持续存在，会引起周围神经纤维中的糖基化终产物沉积，刺激神经纤维肿胀、变性和髓鞘脱失，最终导致感觉减退和膀胱与肠道自主神经功能障碍，进而出现大小便失禁的现象。糖尿病性神经病变的治疗需综合考虑生活方式干预和药物治疗，如遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物。
建议定期监测排便习惯和质量，以及是否有其他伴随症状，如疼痛或颜色改变。必要时，可以进行直肠指诊、肛门超声波检查或者直肠镜检査，以评估肛门括约肌的功能和是否存在其他潜在的问题。