28岁乳房变小了多考虑是正常现象，也可能是营养不良、乳房萎缩、内分泌失调、乳腺炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
随着年龄的增长，乳房部位的胶原蛋白和脂肪会逐渐减少，从而出现乳房体积变小的情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。日常生活中可以多吃富含胶原蛋白的食物，比如猪蹄、鸡爪等。
2、营养不良
如果平时生活中挑食、偏食，可能会导致体内营养元素不足，从而出现乳房发育不良的情况。建议患者可以多吃富含营养的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。同时，也要保持良好的饮食习惯，避免挑食、偏食。
3、乳房萎缩
随着年龄的增长，乳房内的脂肪和胶原蛋白会逐渐减少，从而出现乳房萎缩的情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。日常生活中可以适当吃富含胶原蛋白的食物，能够增加乳房的脂肪含量。
4、内分泌失调
如果长期熬夜、精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调，出现乳房发育不良的情况。建议患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗，同时还要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。
5、乳腺炎
如果长期不注意乳房卫生，可能会导致细菌通过乳腺导管进入乳腺内，诱发乳腺炎，会出现乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意乳房清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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