42天婴儿吐奶严重怎么回事

42天婴儿吐奶严重可能是由幽门螺杆菌感染、先天性食管闭锁、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致幽门口水肿、狭窄，进而引起呕吐。因为食物和胃液无法顺利通过幽门进入小肠，导致吐奶。根除幽门螺杆菌是治疗的关键，通常采用三联疗法或四联疗法，如青霉素类抗生素联合克拉霉素进行治疗。
2.先天性食管闭锁
先天性食管闭锁是指新生儿出生时即存在食管上端完全或部分闭塞的情况，由于吞咽困难导致频繁呕吐，进而出现严重的吐奶现象。手术是治疗先天性食管闭锁的主要方法，常用的手术方式包括H型食管吻合术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管的病理生理状态，当胃酸逆流至咽喉部时会引起局部黏膜炎症反应，从而产生咳嗽、恶心等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环状肌肥厚导致其口径变小，使胃内容物排出受阻，进而引发呕吐的症状。经皮穿刺胃造口术是常见的治疗方法之一，此手术是在超声引导下将一根细针插入患儿的腹部，然后用一个特殊的工具将针头周围的皮肤切开一个小孔，最后将一根软管插入胃中建立一个永久性的通道，以帮助食物直接流入肠道。
5.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为远端结肠神经节细胞缺如，导致近端结肠代偿性增生，形成巨结肠。由于肠腔狭窄，食物残渣难以通过，积聚在近端结肠内，造成便秘和腹胀，进一步加重了消化道梗阻，引起呕吐。患儿可遵医嘱使用开塞露进行缓解，但需谨慎使用，以免损伤肛周皮肤。
建议密切观察宝宝的吐奶情况，定期带宝宝到医院进行体检以及相关检查，例如胃镜、钡餐造影等，以便及时发现并处理潜在的问题。同时家长应注意调整宝宝的饮食结构和习惯，避免过度喂养和过快进食，以减轻吐奶症状。