肝细胞癌与肝内胆管细胞癌的区别在于组织学起源、组织病理学特征、血清标志物、影像学表现以及治疗策略。
1.组织学起源
肝细胞癌起源于肝细胞，而肝内胆管癌起源于肝内的胆管上皮细胞。
2.组织病理学特征
肝细胞癌通常表现为假腺管结构、单克隆性增生；肝内胆管癌则具有独特的分支状或乳头状生长方式，并伴随异倍体核分裂象。
3.血清标志物
肝细胞癌患者常有甲胎蛋白（AFP）升高；而肝内胆管癌患者的血清CA19-9水平可能增高。
4.影像学表现
肝细胞癌在超声检查中常见低回声结节，CT扫描显示均匀强化；肝内胆管癌则可呈现不规则形状、边缘毛糙的肿块影，并伴有内部坏死区域。
5.治疗策略
针对肝细胞癌，常用的治疗方法包括手术切除、局部消融、靶向药物等；而对于肝内胆管癌，则更倾向于采用化疗联合靶向药物治疗的方式。
在诊断肝细胞癌与肝内胆管癌时，应避免过度依赖某一鉴别指标，综合考虑多种因素以确保准确诊断。
1.组织学起源
肝细胞癌起源于肝细胞，而肝内胆管癌起源于肝内的胆管上皮细胞。
2.组织病理学特征
肝细胞癌通常表现为假腺管结构、单克隆性增生；肝内胆管癌则具有独特的分支状或乳头状生长方式，并伴随异倍体核分裂象。
3.血清标志物
肝细胞癌患者常有甲胎蛋白（AFP）升高；而肝内胆管癌患者的血清CA19-9水平可能增高。
4.影像学表现
肝细胞癌在超声检查中常见低回声结节，CT扫描显示均匀强化；肝内胆管癌则可呈现不规则形状、边缘毛糙的肿块影，并伴有内部坏死区域。
5.治疗策略
针对肝细胞癌，常用的治疗方法包括手术切除、局部消融、靶向药物等；而对于肝内胆管癌，则更倾向于采用化疗联合靶向药物治疗的方式。
在诊断肝细胞癌与肝内胆管癌时，应避免过度依赖某一鉴别指标，综合考虑多种因素以确保准确诊断。
北京协和医院
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甲苯磺酸索拉非尼片
注射用盐酸表柔比星
注射用奥沙利铂
