三个月宝宝囟门大可能是维生素D缺乏、脑积水、先天性巨球蛋白血症、颅骨软化症、脑膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致颅内压增高，从而引起囟门扩大。囟门扩大可能是颅内压增高的症状，颅内压增高可能会影响大脑的正常发育，甚至引起脑疝，严重时可导致死亡。因此，家长需带孩子及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D缺乏导致钙和磷吸收不足，影响骨骼发育，引起颅骨软化。颅骨软化可能导致囟门增大。补充维生素D是治疗维生素D缺乏的主要方法，如遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D3等药物进行治疗。
2.脑积水
脑脊液循环受阻或产生过多致脑室系统扩大，颅腔相对变小，压力增高，形成一种慢性脑疾患。脑积水会引起头围增大，包括囟门区域。轻度脑积水可先试用利尿剂如、氢等降低颅内压，严重时需行脑室-腹腔分流术。
3.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症由于B淋巴细胞增生异常，导致血液中的一种蛋白质IgM水平升高，引起黏稠度过高，从而出现一系列临床表现。巨球蛋白血症会导致血液粘稠度增加，进而影响到大脑的血液循环，使颅内压增高，从而引起囟门处隆起。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.颅骨软化症
颅骨软化症是因为婴幼儿时期颅骨未完全骨化所致，在受到轻微外力作用下容易发生变形。颅骨软化使得颅骨对颅内的压力感受减弱，当压力超过一定程度时，就会导致囟门膨出。针对颅骨软化症的治疗方法主要是物理疗法，如按摩、拉伸等，以促进骨骼生长发育。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症，这些病原体侵入人体后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时可能会释放炎症因子，这些因子会刺激脑膜，导致其肿胀和充血，从而引起囟门部位的肿胀。抗生素治疗是主要手段，通常选用针对革兰氏阳性菌和阴性菌的广谱抗生素，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等；必要时也可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物减轻水肿。
建议定期监测囟门大小和婴儿的整体生长发育情况，如有不适及时就医。必要时，医生可能会安排头颅超声波检查、CT扫描或MRI来评估囟门的情况以及是否存在其他潜在的问题。
1.维生素D缺乏
维生素D缺乏导致钙和磷吸收不足，影响骨骼发育，引起颅骨软化。颅骨软化可能导致囟门增大。补充维生素D是治疗维生素D缺乏的主要方法，如遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D3等药物进行治疗。
2.脑积水
脑脊液循环受阻或产生过多致脑室系统扩大，颅腔相对变小，压力增高，形成一种慢性脑疾患。脑积水会引起头围增大，包括囟门区域。轻度脑积水可先试用利尿剂如、氢等降低颅内压，严重时需行脑室-腹腔分流术。
3.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症由于B淋巴细胞增生异常，导致血液中的一种蛋白质IgM水平升高，引起黏稠度过高，从而出现一系列临床表现。巨球蛋白血症会导致血液粘稠度增加，进而影响到大脑的血液循环，使颅内压增高，从而引起囟门处隆起。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.颅骨软化症
颅骨软化症是因为婴幼儿时期颅骨未完全骨化所致，在受到轻微外力作用下容易发生变形。颅骨软化使得颅骨对颅内的压力感受减弱，当压力超过一定程度时，就会导致囟门膨出。针对颅骨软化症的治疗方法主要是物理疗法，如按摩、拉伸等，以促进骨骼生长发育。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症，这些病原体侵入人体后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时可能会释放炎症因子，这些因子会刺激脑膜，导致其肿胀和充血，从而引起囟门部位的肿胀。抗生素治疗是主要手段，通常选用针对革兰氏阳性菌和阴性菌的广谱抗生素，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等；必要时也可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物减轻水肿。
建议定期监测囟门大小和婴儿的整体生长发育情况，如有不适及时就医。必要时，医生可能会安排头颅超声波检查、CT扫描或MRI来评估囟门的情况以及是否存在其他潜在的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
维生素D滴剂
净石灵胶囊
苯丁酸氮芥片
