39问医生

心血管狭窄放不了支架怎么办

赖迪生 心血管内科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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心血管狭窄无法植入支架时,可考虑生活方式干预、药物治疗、冠状动脉旁路移植术或经皮球囊扩张血管成形术等治疗方法。若症状无改善或加重,应尽快就医评估其他治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持健康体重。通过改善生活习惯有助于减轻心脏负荷,缓解因狭窄引起的心肌缺血症状。
2.药物治疗
药物治疗通常包括抗血小板药如阿司匹林、降脂药如他汀类及硝酸酯类扩血管药物等。这些药物能够抑制血小板聚集、降低血脂水平并改善心绞痛发作频率及程度。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术,在全身麻醉下将患者自身的大隐静脉或其他部位的血管移植物连接至狭窄处绕过病变区域建立新的血液通路。此方法可有效增加心肌供血量减少心绞痛发作次数提高生活质量。
4.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术是在X线监视下将特制球囊导管送入狭窄处然后用适度压力扩张受损部位使之恢复正常直径。该技术利用物理原理扩大受累区域达到类似支架置入效果但无需植入永久性金属装置。
需要注意的是,如果心血管狭窄无法放置支架,则应考虑其他替代方案,如经皮球囊扩张血管成形术。同时,建议定期监测病情变化,及时就医调整治疗方案。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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