老年人肛瘘不能做手术可以考虑中药坐浴、抗生素治疗、肛门括约肌功能锻炼等非手术治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗剂等药物局部熏蒸或湿敷，一般每日2次。此方法能够起到消毒、止痒的作用，从而减轻不适症状。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或注射头孢菌素类、青霉素类等广谱抗生素，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。抗生素具有抗感染作用，能有效控制细菌感染引起的肛瘘急性发作。
3.肛门括约肌功能锻炼
患者需收缩肛门并保持一定时间后放松，每次持续5-10分钟，每日多次训练。通过增强肛门括约肌力量和协调性来改善血液循环及减少炎症发生概率；有助于稳定病变区域以防进一步恶化。
需要注意的是，肛瘘是一种较为复杂的疾病，若保守治疗无效且病情加重时，则应考虑手术治疗，以免延误病情。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗剂等药物局部熏蒸或湿敷，一般每日2次。此方法能够起到消毒、止痒的作用，从而减轻不适症状。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或注射头孢菌素类、青霉素类等广谱抗生素，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。抗生素具有抗感染作用，能有效控制细菌感染引起的肛瘘急性发作。
3.肛门括约肌功能锻炼
患者需收缩肛门并保持一定时间后放松，每次持续5-10分钟，每日多次训练。通过增强肛门括约肌力量和协调性来改善血液循环及减少炎症发生概率；有助于稳定病变区域以防进一步恶化。
需要注意的是，肛瘘是一种较为复杂的疾病，若保守治疗无效且病情加重时，则应考虑手术治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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