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一岁半宝宝呕吐发烧可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、急性胃肠炎、肠梗阻等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过食物、水和人与人之间的直接接触传播,感染后会引起胃肠道炎症反应,导致呕吐和腹泻。严重时可引起脱水和电解质紊乱。轻至中度脱水患儿可通过口服补液盐溶液进行补液治疗,重症需及时就医评估是否需要静脉输液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒主要经由污染的食物或水以及人与人的密切接触传播,感染后会导致胃肠功能紊乱,出现呕吐、腹泻等症状。针对诺如病毒感染,通常采取对症支持治疗,对于呕吐严重的患者,可以使用止吐药物缓解症状,如甲氧氯普胺片等。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,当志贺氏菌侵入人体后,机体免疫系统会产生应激反应,从而出现发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血便等典型临床表现。抗生素是治疗细菌性痢疾的主要手段,常用药物包括阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒等。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎多由不洁饮食所致,病原体刺激胃肠道黏膜,使局部发生充血水肿,进而诱发呕吐、腹泻的症状。如果患儿存在细菌感染,可以在医生指导下服用抗感染药物进行治疗,比如头孢克洛干混悬剂、头孢克肟颗粒等;若是病毒感染,则需遵医嘱应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行改善。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物不能正常运行,大量液体积聚在肠道内,此时会增加肠道的压力,进而引发呕吐的现象。此外,还可能会伴随腹部阵发性绞痛、停止排气排便等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的有效方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
建议密切监测孩子的体温变化,若持续高烧不退,应及时就医并完善相关检查,如血常规、尿常规、粪便常规加隐血试验、轮状病毒核酸检测、诺如病毒核酸检测、志贺菌培养、血清学检测等。日常生活中,家长应注意保持孩子良好的个人卫生习惯,尤其是在夏季,以减少消化道疾病的感染风险。