女人四十岁乳房变大多考虑是正常现象，也可能是饮食不当、内分泌失调、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
女性在四十岁左右，体内激素水平会发生变化，此时会刺激乳腺腺体增生，从而出现乳房变大的情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、饮食不当
若是日常生活中经常大量摄入高脂肪、高热量的食物，比如炸鸡、奶油蛋糕等，可能会使体内脂肪堆积，从而出现乳房变大的情况。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃高脂肪、高热量的食物。
3、内分泌失调
如果女性长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调，也会出现乳房胀痛、乳房增大等不适症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，也可以遵医嘱服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。
4、乳腺增生症
如果长期精神过度紧张，可能会造成体内激素水平紊乱，从而诱发乳腺增生症，会出现乳房部位疼痛、乳房结节、乳头溢液等症状。患者可遵医嘱口服乳癖消片、逍遥丸等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
5、乳腺纤维腺瘤
如果长期精神过度紧张，可能会造成体内激素水平发生变化，从而诱发乳腺纤维腺瘤，大部分患者会出现无痛性乳房肿块、胀痛等不适症状。患者可遵医嘱口服乳癖消片、逍遥丸等药物进行改善，必要时可以通过微创手术进行治疗。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医诊治，查明病因后，积极配合医生进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
