大便有血还有点疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病导致的，这些疾病引起的症状和体征有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位形成的静脉团块，在排便时容易破裂出血。当痔核表面黏膜破溃后，可表现为便血和疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止痛、止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤层全层裂开，形成小溃疡，常伴有剧烈疼痛和便血。排便时干燥硬结的大便会划伤已经发脆的肛门皮肤，从而引起疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状，也可通过高锰酸钾坐浴的方式减轻疼痛感。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会出现局部坏死和脱落的情况，进而引起出血的现象。此外，如果息肉表面受到炎症刺激，还可能出现轻微的疼痛感。对于较大的结肠息肉，一般需要通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下组织，严重者可累及结肠全部，临床上以腹泻、粘液脓血便、腹痛、发热等症状为主要表现。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，随着肿瘤不断生长，侵犯周围组织和器官，可能导致出血和疼痛。这是由于肿瘤组织中的新生血管破裂所致。手术切除是结肠癌的主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肠镜检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位形成的静脉团块，在排便时容易破裂出血。当痔核表面黏膜破溃后，可表现为便血和疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止痛、止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤层全层裂开，形成小溃疡，常伴有剧烈疼痛和便血。排便时干燥硬结的大便会划伤已经发脆的肛门皮肤，从而引起疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状，也可通过高锰酸钾坐浴的方式减轻疼痛感。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会出现局部坏死和脱落的情况，进而引起出血的现象。此外，如果息肉表面受到炎症刺激，还可能出现轻微的疼痛感。对于较大的结肠息肉，一般需要通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下组织，严重者可累及结肠全部，临床上以腹泻、粘液脓血便、腹痛、发热等症状为主要表现。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，随着肿瘤不断生长，侵犯周围组织和器官，可能导致出血和疼痛。这是由于肿瘤组织中的新生血管破裂所致。手术切除是结肠癌的主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肠镜检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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小麦纤维素颗粒
美沙拉嗪肠溶片
