大便带血和血块不痛怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

大便带血和血块不痛可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现,这些疾病可能因为不同的病因导致,因此在治疗上也有所不同。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、静脉壁变薄,在排便时受到摩擦或压力增加导致破裂出血。表现为粪便表面附有鲜红色血液,有时伴有肛门疼痛。可通过温水坐浴缓解不适症状,若效果不佳则需进行手术切除。
2.肛裂
由坚硬干结的大便划伤肛管皮肤引起的小型裂口,严重程度不同可伴随剧烈疼痛。反复便秘致使伤口难以愈合,形成慢性肛裂,进而导致出血。患者可在医生指导下使用开塞露润滑肠道,促进大便排出,减轻对肛裂部位的刺激。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素或者长期炎症刺激引起的良性病变,当息肉体积增大到一定程度后,可能会出现破溃的情况,从而会引起出血的现象发生。对于存在少量出血且无明显症状者,建议定期复查以监测病情变化;对于较大息肉或出血量较多者,则需要及时进行内镜下息肉电切术等处理。
4.溃疡性结肠炎
可能与环境因素、遗传易感性和免疫异常有关,会导致结肠黏膜持续损伤并产生炎症反应,此时容易诱发局部组织坏死以及脱落,继而会发生出血的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,癌细胞侵犯周围血管可能导致出血。癌症本身及其相关并发症如梗阻、穿孔等也会引起不同程度的疼痛。针对结肠癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。
建议患者进行电子结肠镜检查以确定出血的具体位置和原因。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,还要注意休息,避免过度劳累。

2024-04-13 20:12 举报
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