宝宝45天了黄疸还没退怎么办

宝宝45天了黄疸还没退可以考虑新生儿黄疸光疗、新生儿黄疸药物治疗、新生儿黄疸换血疗法、新生儿黄疸母乳喂养指导等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.新生儿黄疸光疗
新生儿黄疸光疗通常采用间断照射高功率窄波长蓝光的方法，在专业医护人员监督下进行。此方法利用特定波长的光辐射破坏胆红素分子中的电子结构，使其转化为可溶性异构体易于排出体外。该措施有助于降低未结合胆红素水平，促进黄疸消退。
2.新生儿黄疸药物治疗
新生儿黄疸药物治疗包括遵医嘱使用肝酶诱导剂如、等，具体用法需按医嘱执行。这些药物能够增加肝脏摄取胆红素的能力，加速其代谢并转变为水溶性胆红素，从而降低血液中胆红素浓度。因此，可以缓解生理性黄疸。
3.新生儿黄疸换血疗法
新生儿黄疸换血疗法是在有资质的医疗机构由经验丰富的医师操作进行，通常需要多次循环交换血液。该措施旨在移除老化红细胞中的不溶性胆红素，减轻其对脑部造成的潜在伤害。对于重度高胆红素血症伴有神经功能损害风险者是必要的应急手段。
4.新生儿黄疸母乳喂养指导
新生儿黄疸母乳喂养指导应由经过培训的医护人员提供，内容包括正确吸吮技巧、营养需求及常见问题解决方法。研究表明，适当而频繁地母乳喂养有助于促进肠道菌群建立，间接促进胆红素代谢。此外，母乳中含有天然益生菌，可以帮助改善肠道环境，进而影响胆红素的吸收和排泄。
家长还要注意观察孩子的生长发育情况，定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理异常情况。必要时，可在医生指导下使用人免疫球蛋白注射液、白蛋白溶液等药物治疗。