39问医生

婴幼儿夜间咳嗽吐奶怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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婴幼儿夜间咳嗽吐奶可能是由胃食管反流、上呼吸道感染、支气管炎、先天性喉喘鸣、哮喘等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.胃食管反流
由于婴幼儿贲门括约肌发育不完善,导致胃内容物逆流入食管,刺激咽喉部引起咳嗽和吐奶。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗,如多潘立酮、莫沙必利等。
2.上呼吸道感染
由病毒或细菌侵袭上呼吸道引起的炎症反应,会导致局部水肿和分泌物增多,从而引起咳嗽和吐奶的症状。针对病毒感染所致者,可以给予抗病毒药物进行治疗,比如磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等;若是细菌感染,则需选用合适的抗生素进行治疗,例如阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等。
3.支气管炎
支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症,炎症会引起局部充血、水肿以及分泌物增多,当这些分泌物刺激到咽喉部位时就会出现咳嗽的现象。同时炎症还会使气道受到一定损伤,进而影响正常的吞咽功能,所以会出现吐奶的情况。对于细菌感染者,医生可能会开具抗生素以控制感染,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、盐酸左氧氟沙星胶囊等;如果是过敏原因导致的则需要使用抗组胺类药物进行止痒处理,如氯雷他定糖浆、盐酸苯海拉明片等。
4.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣是由于婴儿出生时声门下组织比较薄弱,在吸气时会发生振动而发出像打鼾一样的声音,有时伴有呼吸困难、咳嗽等症状。一般不需要特殊治疗,随着年龄增长,喉软骨逐渐发育成熟,症状会自行消失。
5.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,容易诱发支气管收缩和痉挛,进一步加重气道狭窄,引起咳嗽和呼吸困难。患者可在医师指导下使用硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液等短效β2受体激动剂缓解急性发作期的症状。
建议密切观察患儿的症状变化,定期复查相关检查,如胸部X光片或超声心动图,以评估病情进展。保持良好的喂养习惯,避免过度进食或过快喂养,以减少胃食管反流的发生。
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2024-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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