低位直肠吻合口瘘保守治疗可采取营养支持治疗、抗生素治疗、肠道休息、肛周皮肤保护、造口还纳术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或使用肠外营养液来维持患者身体需要，通常在医生指导下进行。此措施有助于改善患者营养状况，促进伤口愈合，对瘘管有一定修复作用。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类药物覆盖可能存在的细菌感染。针对可能出现的继发性感染提供预防及治疗效果；可辅助控制炎症反应，有利于促进创面愈合。
3.肠道休息
肠道休息是指暂停所有固体食物摄入，仅允许流质或半流质饮食进入小肠一段时间。该措施旨在减少消化道负担，利于吻合口处自然修复过程中的血供恢复以及新生肉芽组织形成。
4.肛周皮肤保护
肛周皮肤保护涉及定期清洁、消毒患处区域，并使用无菌敷料覆盖以防摩擦或感染。此举旨在维护良好卫生环境以促进伤口愈合，并防止二次损伤导致病情恶化。
5.造口还纳术
造口还纳术是在全身麻醉下将移位造口回纳入腹壁的过程，在有经验的结直肠外科医师操作下完成。手术目的是恢复原位造口至正常解剖位置，以便更好地管理排泄功能并减轻因造口移位引起的相关不适感。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的水电解质平衡状态，避免脱水或电解质紊乱的发生。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免局部感染，对于促进伤口愈合具有重要意义。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或使用肠外营养液来维持患者身体需要，通常在医生指导下进行。此措施有助于改善患者营养状况，促进伤口愈合，对瘘管有一定修复作用。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类药物覆盖可能存在的细菌感染。针对可能出现的继发性感染提供预防及治疗效果；可辅助控制炎症反应，有利于促进创面愈合。
3.肠道休息
肠道休息是指暂停所有固体食物摄入，仅允许流质或半流质饮食进入小肠一段时间。该措施旨在减少消化道负担，利于吻合口处自然修复过程中的血供恢复以及新生肉芽组织形成。
4.肛周皮肤保护
肛周皮肤保护涉及定期清洁、消毒患处区域，并使用无菌敷料覆盖以防摩擦或感染。此举旨在维护良好卫生环境以促进伤口愈合，并防止二次损伤导致病情恶化。
5.造口还纳术
造口还纳术是在全身麻醉下将移位造口回纳入腹壁的过程，在有经验的结直肠外科医师操作下完成。手术目的是恢复原位造口至正常解剖位置，以便更好地管理排泄功能并减轻因造口移位引起的相关不适感。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的水电解质平衡状态，避免脱水或电解质紊乱的发生。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免局部感染，对于促进伤口愈合具有重要意义。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
注射用醋酸兰瑞肽
低钙腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)
