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肠镜后肠穿孔怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肠镜后肠穿孔可以通过穿孔修补术、腹腔引流术进行治疗,同时需要禁食水、抗生素治疗以及静脉营养支持。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.穿孔修补术
穿孔修补术通常在发现肠穿孔后立即进行,通过手术切除受损部位并缝合穿孔。此措施旨在修复肠壁上的孔洞,防止进一步的消化液泄漏和感染扩散。
2.腹腔引流术
腹腔引流术是在穿孔修补术后实施的一种常规操作,通过置入引流管排出积聚在腹腔内的液体和气体。该措施有助于减少腹腔内压力,预防因液体积聚引起的并发症如脓毒症。
3.禁食水
患者在确诊肠穿孔后应立即停止进食和饮水,以减少肠道内容物对穿孔处的刺激。禁食水可降低胃肠蠕动,防止食物残渣进入腹腔引起炎症反应;此外,此举还有助于减少胃酸分泌,从而缓解可能伴随发生的上腹部不适。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素,例如头孢菌素类、喹诺酮类药物等。此措施针对可能出现的细菌感染提供保护作用,并促进伤口愈合并控制潜在的继发性腹膜炎风险。
5.静脉营养支持
对于肠穿孔患者,在接受治疗期间可能会出现无法正常进食的情况,此时需要给予静脉营养支持来维持身体所需的基本代谢需求。该措施能够保证机体所需的能量及各种营养物质供应,防止电解质紊乱及其他并发症发生。
在肠镜检查后发现肠穿孔时,应立即就医并采取紧急医疗措施。除上述治疗外,还需密切监测患者的病情变化,特别是是否有腹痛加剧、发热等症状。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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