39问医生

肛周脓肿破了个洞一直流脓旁边的肉都红了怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛周脓肿破溃后持续流脓并伴有局部红肿可能提示存在肛瘘、肛裂、痔疮、溃疡性结肠炎或大肠癌等疾病。这些情况可能导致直肠与肛门之间的感染或异常通道,需要及时就医以获得专业治疗。
1.肛瘘
肛瘘通常由肛管内肛隐窝感染引起,炎症向肛门周围扩散形成窦道。当窦道破裂时,会导致持续的脓液流出和局部皮肤发红。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗,如头孢曲松、甲硝唑等。
2.肛裂
肛裂是由于长期便秘或其他肠道功能紊乱导致肛管皮肤撕裂而形成的慢性溃疡。排便时粪便刺激受损的肛管可加重疼痛和出血。患者需要遵医嘱使用止痛药缓解疼痛,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.痔疮
痔疮多由长期久坐、饮食不当等原因引起的直肠静脉丛血流受阻所致。当痔核发生坏死、脱落时,就会出现肛门处有小孔的情况。对于痔疮患者,可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及黏膜下层及肌层,病变呈连续性分布,从口腔至肛门各段均可能受累。此时炎症因子刺激局部组织,可能会诱发肛门部位出现溃烂面。患者可以遵照医生的指导服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来减轻炎症反应。
5.大肠癌
大肠癌是指源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,其生长速度较快且具有侵袭性,容易向周围组织侵犯。癌细胞增殖过程中会破坏正常的解剖结构并形成空腔,从而导致肛门出现小孔。确诊后,患者需配合医生通过手术的方式将病灶完整摘除。
建议定期观察病情变化,特别是注意是否有新的异常表现,如疼痛加剧或排便习惯改变。必要时,可以进行肛门指诊、直肠镜检或者影像学检查,以进一步评估病情。
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2024-04-11 浏览100
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