小腹疼痛想上大便又上不出来可能是便秘、肠梗阻、结肠炎、直肠炎、痔疮等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而引发上述症状。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.便秘
由于长期不良饮食习惯、生活不规律等导致肠道蠕动减慢，粪便滞留于肠道内时间过长，水分被过度吸收而变得干燥硬结，从而引起排便困难。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片、芹菜等改善，必要时可使用开塞露促进排便。
2.肠梗阻
由于各种原因引起的肠内容物通过障碍，当肠腔狭窄或堵塞时，就会出现腹部阵发性绞痛和呕吐等症状。当肠管壁血液循环受阻时，会导致肠坏死，进而引发肠穿孔。手术切除病变肠段是主要治疗方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.结肠炎
结肠黏膜炎症反应持续存在，可能导致结肠运动功能紊乱，继而发生痉挛，此时可能会有下腹痛感。此外，炎症刺激还会使患者产生腹泻的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
4.直肠炎
直肠受到细菌感染后，在炎症因子的作用下，局部组织会发生充血水肿和渗出的情况，从而诱发疼痛以及里急后重的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染，减轻不适症状。
5.痔疮
痔核反复脱出肛门外，容易受到摩擦损伤，加上久坐久站等原因，会引起肛门部位血液循环不畅，从而形成淤积肿胀并伴有瘙痒、疼痛等症状。对于无症状的痔无需治疗，合并出血、血栓形成等情况时，可遵照医生的意见用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物缓解不适。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，以增强肛门括约肌的功能。同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘或影响病情恢复。
1.便秘
由于长期不良饮食习惯、生活不规律等导致肠道蠕动减慢，粪便滞留于肠道内时间过长，水分被过度吸收而变得干燥硬结，从而引起排便困难。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片、芹菜等改善，必要时可使用开塞露促进排便。
2.肠梗阻
由于各种原因引起的肠内容物通过障碍，当肠腔狭窄或堵塞时，就会出现腹部阵发性绞痛和呕吐等症状。当肠管壁血液循环受阻时，会导致肠坏死，进而引发肠穿孔。手术切除病变肠段是主要治疗方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.结肠炎
结肠黏膜炎症反应持续存在，可能导致结肠运动功能紊乱，继而发生痉挛，此时可能会有下腹痛感。此外，炎症刺激还会使患者产生腹泻的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
4.直肠炎
直肠受到细菌感染后，在炎症因子的作用下，局部组织会发生充血水肿和渗出的情况，从而诱发疼痛以及里急后重的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染，减轻不适症状。
5.痔疮
痔核反复脱出肛门外，容易受到摩擦损伤，加上久坐久站等原因，会引起肛门部位血液循环不畅，从而形成淤积肿胀并伴有瘙痒、疼痛等症状。对于无症状的痔无需治疗，合并出血、血栓形成等情况时，可遵照医生的意见用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物缓解不适。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，以增强肛门括约肌的功能。同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘或影响病情恢复。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
小儿七星茶颗粒
食道平散
美沙拉嗪肠溶片
